[ 별지 제15호서식]

		발신기관명
수신자
(경유)
제 목	납세관리인 지정통지서

｢종합부동산세법｣ 제25조제3항 및 동법 시행령 제21조의 규정에 의하여 납세관리인을 다음과 같이 지정하였음을 통지합니다.

성명(법인명 또는 단체명) :                             귀 하

주소(본점소재지) :

납세의무자	성 명 (법인명 또는 단체명)		주민등록번호(법인등록번호)
	주 소 (본 점 소 재 지)		전 화 번 호
납세관리인	성 명 (법인명 또는 단체명)		주민등록번호(법인등록번호)
	주 소 (본 점 소 재 지)		전 화 번 호

발신기관의 장 □
기안자				(직위/직급) 서명					검토자(직위/직급) 서명							결재자(직위/직급) 서명
협조자				(직위/직급) 서명
시행			처리과 - 일련번호				( 시 행 일 자 )				접수		처리과명 - 일련번호 ( 접 수 일 자 )
우	주소																/	홈페이지 주소
전화		( )				/전송		( )		/		전자우편 주소			/

210mm×297mm(신문용지 54g/㎡(재활용품))